5 giờ phẫu thuật cứu bệnh nhân vỡ túi phình động mạch chủ, nguy cơ tử vong cao

(ĐTTCO)-Chiều 4/4, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết, vừa cứu sống bệnh nhân bị vỡ túi phình động mạch chủ ngực, có nguy cơ tử vong rất cao, bằng phương pháp hạ thân nhiệt sâu, ngưng tuần hoàn, phối hợp phẫu thuật cấp cứu.
Bác sĩ kiểm tra kết quả chụp động mạch chủ của bệnh nhân
Bác sĩ kiểm tra kết quả chụp động mạch chủ của bệnh nhân

Theo đó, bà Đ. T. T. (74 tuổi, ngụ huyện Long Mỹ, tỉnh Hậu Giang) đột ngột bị đau ngực, tím tái, nôn ói nhiều… Người nhà nhanh chóng đưa đến Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cấp cứu. Gia đình cho biết bà có tiền sử di chứng tai biến mạch máu não, tăng huyết áp.

Qua thăm khám và thực hiện cận lâm sàng, cho kết quả chụp MSCT ngực xác định vỡ phình động mạch chủ ngực đoạn lên. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị vỡ túi phình động mạch chủ ngực, nguy cơ tử vong rất cao trên nền di chứng tai biến mạch máu não.

Qua hội chẩn, các bác sĩ thống nhất điều trị thay đoạn lên bán quay động mạch chủ bằng phương pháp hạ thân nhiệt, ngưng tuần hoàn cho bệnh nhân.

Sau khi khởi động hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể để cung cấp máu cho các tạng trong cơ thể, bệnh nhân được hạ thân nhiệt còn 25 - 28 độ C, làm liệt tim và cô lập hoàn toàn vị trí phình động mạch chủ ngực.

Các bác sĩ tìm thấy vị trí vỡ túi phình dài khoảng 4 cm, có khối máu tụ lớn bít vào lỗ vỡ động mạch chủ ở phía thân động mạch phổi, đè xẹp động mạch phổi. Khối phình động mạch chủ ngực khá lớn, đường kính khoảng 5 cm, đang vỡ và chảy máu. Toàn bộ túi phình động mạch được cắt bỏ, thay thế bằng mạch máu nhân tạo.

Ca phẫu thuật cấp cứu kéo dài hơn 5 giờ và thành công, tim bệnh nhân được sưởi ấm dần và tự đập lại. Sau 5 ngày điều trị tích cực, sức khỏe của bệnh nhân chuyển biến tốt, chỉ số sinh hiệu ổn định.

BS CKII Trần Phước Hòa - Trưởng khoa Ngoại tim mạch - Lồng ngực (Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long) cho biết: Phình động mạch chủ ngực là tình trạng giãn động mạch chủ vĩnh viễn và không phục hồi, động mạch bị giãn lớn hơn 1,5 lần đường kính động mạch bình thường và lớn dần kích thước theo thời gian. Nguy cơ vỡ gia tăng theo kích thước túi phình, khi túi phình vỡ làm người bệnh tử vong nhanh chóng nếu không cấp cứu kịp thời.

Các tin khác