Cứu sống bệnh nhân bị xuất huyết não thất nguy kịch

(ĐTTCO) - Ngày 17-4, BS CK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, lần đầu tiên tại khu vực ĐBSCL, các bác sĩ Khoa Ngoại thần kinh đã cứu sống 1 bệnh nhân xuất huyết não thất nguy kịch, nhờ phối hợp kỹ thuật dẫn lưu não thất và sử dụng thuốc tiêu sợi huyết não thất.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau khi được cứu sống
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau khi được cứu sống
Bệnh nhân Trần Minh T. (37 tuổi, ở huyện Tam Bình, tỉnh Vĩnh Long), nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, sốt cao, mạch nhanh... Các bác sĩ tiến hành chụp cắt lớp vi tính sọ não thấy chảy máu não tràn vào hệ thống não thất, gây dãn toàn bộ hệ thống não thất. Đây là ca bệnh nặng, nguy cơ tử vong gần như hoàn toàn nếu không xử trí kịp thời. 
Ngay lập tức các bác sĩ hội chẩn khẩn và chụp hình mạch máu não để loại trừ nguyên nhân gây chảy máu, một ống thông dẫn lưu não thất ra ngoài được đặt nhằm làm giảm áp lực nội sọ cho bệnh nhân. Chụp cắt lớp vi tính sọ não kiểm tra sau mổ cho thấy hệ thống não thất đã bớt giãn, nhưng vẫn còn tụ máu nhiều, khả năng tắc ống dẫn lưu cao. Bác sĩ tiếp tục bơm thuốc tiêu sợi huyết vào não thất thông qua ống dẫn lưu, kết hợp theo dõi áp lực nội sọ liên tục…
Kết quả cho thấy máu tụ trong não thất giảm đáng kể, tri giác cải thiện, giảm sốt và được rút ống dẫn lưu não thất. Hiện bệnh nhân có thể làm theo y lệnh, tự thở tốt, hết sốt, huyết áp ổn định.
Các bác sĩ cảnh báo, xuất huyết não thất dù chỉ chiếm khoảng 40% bệnh cảnh đột quỵ xuất huyết não, nhưng tỷ lệ tử vong có thể đến 80%. Đối với áp dụng tiêu sợi huyết não thất trong điều trị chảy máu não thất có giãn não thất cấp, là một kỹ thuật mới trong chuyên ngành hồi sức cấp cứu, đột quỵ và phẫu thuật thần kinh. Có nhiều nghiên cứu cho thấy làm giảm rõ rệt tỉ lệ di chứng và tử vong, tăng hồi phục cho bệnh nhân chảy máu não thất. Đây là kỹ thuật mới được áp dụng tại một số trung tâm đột quỵ lớn của cả nước và lần đầu tiên thực hiện tại Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ, cũng như vùng ĐBSCL. 

Các tin khác