Muốn biết chi tiết, phải gọi tổng đài
Theo tìm hiểu của phóng viên, tại Trung tâm Cấp cứu 115 TPHCM, giá vận chuyển xe cấp cứu, chuyển viện và đưa đón bệnh nhân theo yêu cầu được niêm yết công khai trên trang web của trung tâm. Cụ thể, giá tiền được tính số km thực tế theo đồng hồ xe là 20.000 đồng/km. Theo trang web của Công ty TNHH 115 Sài Gòn (quận 10, TPHCM), giá chuyển bệnh cứu thương cũng được tính công khai với 300.000 đồng trong phạm vi 4km đầu tiên; trên 4km giá sẽ giảm dần còn từ 10.000-25.000 đồng/km.
Tại Công ty TNHH Phòng khám gia đình TPHCM, giá được công bố trên trang web của công ty. Cụ thể, chi phí xe cứu thương chuyển viện trong nội thành TPHCM cho 1 ca cấp cứu ban ngày (từ 8 giờ đến 19 giờ) là 3.820.000 đồng và 1 ca cấp cứu ban đêm (từ 19 giờ hôm trước đến 8 giờ hôm sau) là 8.065.000 đồng. Chi phí xe cứu thương chưa bao gồm thuốc cấp cứu sử dụng trong quá trình chuyển bệnh nhân đến cơ sở y tế.
Còn tại Hà Nội, ông Trần Anh Thắng, Phó Giám đốc Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội, cho biết, hiện chi phí vận chuyển cấp cứu người bệnh được thực hiện theo bảng giá từ năm 2018 do UBND TP Hà Nội quyết định. Cụ thể, khoảng cách 5-10km thực hiện cấp cứu tại chỗ và vận chuyển bệnh nhân đến bệnh viện là 750.000 đồng. Mỗi chuyến xe vận chuyển bệnh nhân có 3 người, gồm lái xe, điều dưỡng và y bác sĩ.
Ngoài giá được tính theo số km, trong quá trình vận chuyển, người bệnh không phải trả bất kỳ một khoản chi phí nào khác. “Giá vận chuyển cấp cứu của Trung tâm 115 hiện nay thấp hơn khá nhiều so với giá của nhiều đơn vị cấp cứu tư nhân khác là bởi hiện nay các bộ, ngành chức năng chưa có quy định cụ thể về mức giá vận chuyển cấp cứu đối với từng loại hình, bệnh viện và địa phương”, ông Trần Anh Thắng thông tin.
Theo đại diện Sở Y tế TPHCM, hiện có 9 cơ sở dịch vụ cấp cứu, hỗ trợ vận chuyển người bệnh được cấp phép theo quy định tại Nghị định 155/2018/NĐ-CP. Bên cạnh đó, có hàng ngàn xe cứu thương đang hoạt động ngoài các cơ sở y tế do Công an TPHCM cấp đăng ký và Sở Y tế cấp giấy phép hoạt động. Do tất cả xe cấp cứu đều có quyền ưu tiên như nhau, nhiều cơ quan cùng tham gia quản lý nhưng thiếu thống nhất, không có cơ quan nào chịu trách nhiệm chính, khiến dịch vụ xe cấp cứu rất lộn xộn, ảnh hưởng không nhỏ tới người bệnh.
Tuy nhiên, hiện vẫn còn nhiều đơn vị chưa công khai, thống nhất giá dịch vụ vận chuyển cấp cứu khiến người dân có nhu cầu sử dụng như “lạc vào ma trận về giá”.
Tại trang web của Công ty TNHH Dịch vụ thương mại Cường Phúc Thọ (quận 3, TPHCM) thường xuyên cập nhật thông tin, nhưng chưa niêm yết bảng giá công khai trên website; khi vào tra cứu tìm bảng giá chỉ thấy dòng chữ “Để biết thêm thông tin chi tiết và nhận được báo giá tốt nhất, vui lòng liên hệ…”.
Tại Công ty TNHH 115 An Tâm (huyện Bình Chánh, TPHCM), bảng báo giá chưa được công khai rõ ràng trên trang web của công ty. Khi phóng viên liên hệ với công ty để thuê xe cứu thương chuyển bệnh từ Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) đến TP Bến Tre thì được báo giá 1,5 triệu đồng đối với gói không có điều dưỡng đi cùng và 1,7 triệu đồng có điều dưỡng đi cùng.
Sớm có quy định cụ thể về cước phí
Là người từng sử dụng dịch vụ vận chuyển cấp cứu, bà Vũ Thị Ánh (68 tuổi, ngụ quận 11, TPHCM) cho rằng, với người cao tuổi, việc gọi xe cấp cứu để vận chuyển tới bệnh viện là rất cấp thiết, phần lớn người bệnh và gia đình không để ý nhiều tới mức giá vận chuyển, chỉ mong có xe tới càng sớm càng tốt.
Do đó khi gọi được xe cấp cứu tới là rất mừng nên giá chủ xe đưa ra như thế nào cũng chấp nhận. Tuy nhiên, với những người nghèo, người có thu nhập thấp, việc không có một quy định cụ thể về giá vận chuyển cấp cứu sẽ là một gánh nặng vì họ sẽ bị ép giá phải trả cao hơn nhiều so với thực tế vận chuyển và thu nhập của họ.
Nhiều ý kiến khác cũng chỉ rõ, việc không có khung giá cụ thể sẽ dẫn đến tình trạng giá dịch vụ không thống nhất và người dân bị ép giá từ các đơn vị cung cấp. Nếu tình trạng này kéo dài không được pháp luật quy định, cơ quan nhà nước quản lý sẽ tạo lỗ hổng và cơ hội để các đơn vị, cá nhân cung cấp dịch vụ xe cấp cứu trục lợi trên người bệnh.
Do đó, đề nghị Bộ Y tế và Bộ Tài chính cần phối hợp để đưa ra một mức giá khung đối với dịch vụ xe cấp cứu ngoài bệnh viện. Đồng thời, cơ quan quản lý cần tăng cường giám sát, thẩm định cơ sở khám chữa bệnh, xe cấp cứu có đảm bảo điều kiện khi lưu hành, cung cấp dịch vụ, tránh xảy ra tình trạng xe trôi nổi, xe gắn chữ thập đỏ giả danh xe cấp cứu để trục lợi.
Theo Bộ Y tế, dù hiện nay chưa có khung giá cụ thể quy định cước phí vận chuyển cấp cứu, nhưng trong Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn thực hiện Luật BHYT đã có những quy định về hỗ trợ chi phí vận chuyển người bệnh lên tuyến trên.
Theo đó, trường hợp sử dụng phương tiện vận chuyển của cơ sở khám chữa bệnh chỉ định chuyển tuyến thì Quỹ BHYT thanh toán chi phí vận chuyển cả chiều đi và về cho cơ sở khám chữa bệnh đó theo mức bằng 0,2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa hai cơ sở và giá xăng tại thời điểm chuyển người bệnh.
Trường hợp không sử dụng phương tiện vận chuyển của cơ sở khám chữa bệnh, Quỹ BHYT thanh toán chi phí vận chuyển một chiều (chiều đi) cho người bệnh theo mức bằng 0,2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa 2 cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giá xăng tại thời điểm chuyển người bệnh lên tuyến trên.
Cơ sở khám chữa bệnh chỉ định chuyển tuyến có trách nhiệm thanh toán khoản chi này trực tiếp cho người bệnh trước khi chuyển tuyến, sau đó thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội.
Địa phương thực hiện theo Nghị định 151, cho thuê đấu giá bãi xe, làm đề án trình UBND tỉnh cho chủ trương. Doanh nghiệp xe phải có đủ tiêu chuẩn theo quy định. Sau đó tổ chức đấu giá, ai đủ điều kiện thì phải thực hiện theo quy tắc, quy định, để sở quản lý về giá cả, công tác chuyên môn. Hiện có các trường hợp chuyển bệnh thì chuyển lên tuyến trên, do lãnh đạo bệnh viện trực điều xe.
Trường hợp 2 là chuyển theo chế độ chính sách; còn đối với người nhà bệnh nhân muốn chuyển bệnh theo yêu cầu thì bố trí xe cấp cứu dịch vụ, nhưng phải theo quy định giá cả mà đơn vị quản lý, phải có quy tắc ràng buộc để đảm bảo không phát sinh các trường hợp đáng tiếc như nâng giá, làm khó gia đình bệnh nhân.
Bác sĩ NGUYỄN DUY LONG, Giám đốc Trung tâm Cấp cứu 115 TPHCM: Cần công khai, niêm yết giá rõ ràngViệc bệnh nhân bị “chặt chém” hay bị vòi thêm tiền xe thường do bệnh nhân chọn phải xe cứu thương không được cấp phép. Nguy hiểm hơn, đối với những xe không phép sẽ không đảm bảo an toàn cho bệnh nhân vì sẽ không có nhân viên y tế đi cùng, khi bệnh trở nặng sẽ không thể xử lý kịp thời.
Để tránh bị “thổi” giá, mất tiền oan, người bệnh và người nhà bệnh nhân cần liên hệ hỗ trợ từ khoa phòng hành chính của các bệnh viện, hỏi và tham khảo kỹ giá trước khi đi và phải có hợp đồng vận chuyển rõ ràng. Bên cạnh đó, các doanh nghiệp, công ty, dịch vụ vận chuyển người bệnh cần công khai minh bạch, niêm yết giá rõ ràng để người bệnh xem và lựa chọn, có cơ sở đối chiếu khi trả phí thực tế.
- Về thiết bị, phương tiện vận chuyển y tế: Xe cứu thương phải đảm bảo đúng tiêu chuẩn quy định tại Thông tư 27/2017/TT-BYT; đảm bảo có vali thuốc cấp cứu trang bị trên ô tô cứu thương.
- Về nhân sự: Người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật phải là bác sĩ có chứng chỉ hành nghề, có văn bằng chuyên môn về hồi sức cấp cứu; có thời gian hành nghề ít nhất là 36 tháng hoặc có thời gian khám chữa bệnh ít nhất là 54 tháng; các nhân sự khác phải có chứng chỉ hành nghề và chỉ được thực hiện khám chữa bệnh trong phạm vi được phân công.
- Về việc hợp tác vận chuyển: Có hợp đồng hỗ trợ chuyên môn với một bệnh viện hoặc phòng khám trong nước; cơ sở đăng ký vận chuyển người bệnh ra nước ngoài thì cần có hợp đồng với công ty dịch vụ hàng không và ít nhất một hợp đồng hợp tác với bệnh viện nước ngoài.
